Cuanto cuesta un buen seguro medico en estados unidos

Explicación del seguro de enfermedad

¿Cuánto cuesta un seguro médico? En Estados Unidos, los estadounidenses pagan primas mensuales muy diferentes por la cobertura médica. Aunque, gracias a la Ley de Asistencia Sanitaria Asequible (Affordable Care Act), estas primas no están determinadas por el sexo ni por enfermedades preexistentes, hay otros factores que influyen en lo que usted paga. A continuación analizamos esos factores para ayudarle a entender cuánto puede pagar por un seguro médico y por qué.

Muchos de los factores que influyen en lo que paga por un seguro médico no están bajo su control. No obstante, conviene saber cuáles son. He aquí 10 factores clave que influyen en el coste de las primas del seguro médico.

Si tiene la suerte de trabajar para una empresa que le ofrece un seguro médico, puede que le cueste tanto como un coche nuevo, según la Encuesta de Beneficios Sanitarios para Empleadores 2022 de la Kaiser Family Foundation. Kaiser encontró que las primas anuales promedio para la cobertura familiar fueron de $ 22,463 en 2022.

Los trabajadores contribuyeron con una media de 6.106 dólares al coste anual, lo que significa que los empleadores asumieron alrededor del 73% de la factura de la prima. Para un trabajador soltero en 2022, la prima media era de 7.911 dólares. De esa cantidad, los trabajadores pagaron 1.327 dólares, es decir, el 17%.

Seguro médico EE.UU. frente a Alemania

Los costes de los seguros médicos pueden variar enormemente de un estado a otro.1 El lugar de residencia, las leyes estatales y federales, el nivel de ingresos, la edad, el consumo de tabaco y el tipo concreto de seguro médico que se elija influyen en el coste global.2 Antes de analizar los distintos costes medios asociados a los seguros médicos, repasemos cómo funcionan.

En pocas palabras, los asegurados pagan a una compañía de seguros sanitarios una prima mensual a cambio de protección frente a los elevados costes de la atención médica. Puede resultar caro pagar las facturas sanitarias totalmente de su bolsillo.3

En algunos casos, determinados grupos de personas tienen acceso a opciones sanitarias públicas menos costosas, en función de la edad y el nivel de ingresos. Por ejemplo, los mayores de 65 años suelen estar cubiertos por Medicare, mientras que las personas con ingresos más bajos pueden optar a Medicaid.4 Si cree que pertenece a una de estas categorías, le recomendamos que investigue más a fondo sus opciones de seguro médico.

Medicaid y Medicare se consideran opciones de asistencia sanitaria pública porque las ofrece el gobierno. Si no pertenece a ninguna de estas categorías, es posible que tenga que considerar los costes de un seguro médico privado. También puede obtener un seguro médico a través de su empresa, dependiendo de dónde trabaje. En este caso, los pagos del seguro de enfermedad pueden descontarse directamente de su nómina.

Coste del seguro de coche en EE.UU.

En comparación con otros países de la OCDE, los costes sanitarios en EE.UU. son un tercio más altos o más en relación con el tamaño de la economía (PIB)[2] Según los CDC, durante 2015 el gasto sanitario por persona fue de casi 10.000 dólares de media, con un gasto total de 3,2 billones de dólares o el 17,8% del PIB[3] Las razones aproximadas de las diferencias con otros países incluyen: precios más altos por los mismos servicios (es decir, mayor precio por unidad) y mayor uso de la asistencia sanitaria (es decir, más unidades consumidas). Los mayores costes administrativos, la mayor renta per cápita y la menor intervención gubernamental para bajar los precios son causas más profundas[4] Aunque la tasa de inflación anual de los costes sanitarios ha disminuido en las últimas décadas[5], sigue estando por encima de la tasa de crecimiento económico, lo que se traduce en un aumento constante del gasto sanitario en relación con el PIB, que ha pasado del 6% en 1970 a casi el 18% en 2015[3].

En Estados Unidos, la cobertura del seguro sanitario procede de varias fuentes públicas y privadas. Durante 2016, la población total de Estados Unidos era de aproximadamente 325 millones, con 53 millones de personas de 65 años o más cubiertas por el programa federal Medicare. Los 272 millones de personas no institucionales menores de 65 años obtuvieron su cobertura de fuentes basadas en el empleador (155 millones) o no basadas en el empleador (90 millones), o no tenían seguro (27 millones).[6] Aproximadamente 15 millones de militares recibieron cobertura a través de la Administración de Veteranos.[7] Durante el año 2016, el 91,2 % de los estadounidenses tenían heal

Coste de la asistencia sanitaria

Además de la prima mensual de un planLa cantidad que paga por su seguro médico cada mes. Además de la prima, suele tener que pagar otros costes por la atención sanitaria, como la franquicia, los copagos y el coseguro. Si usted tiene un plan de salud del Mercado, usted puede ser capaz de reducir sus costos con un crédito fiscal prima.Consulte el glosario para más detalles., los gastos de bolsilloSus gastos de atención médica que no son reembolsados por el seguro. Los gastos directos incluyen las franquicias, el coseguro y los copagos de los servicios cubiertos, además de todos los gastos de los servicios no cubiertos.

Por lo general, las categorías con primas más altas (Oro, Platino) pagan más de sus gastos totales de asistencia sanitaria. Las categorías con primas más bajas (Bronce, Plata) pagan menos de sus costes totales. (Pero vea la excepción sobre los planes Plata más abajo).