Seguros medicos sin carencias
Problemas del sistema sanitario en EE.UU.
Estos efectos se producirían principalmente porque las personas más sanas tendrían menos probabilidades de obtener un seguro y porque, especialmente en el mercado no colectivo, los aumentos de las primas resultantes harían que más personas no contrataran un seguro.
Sin embargo, los resultados preliminares de los análisis realizados con métodos revisados indican que los efectos estimados sobre el presupuesto y la cobertura del seguro de enfermedad serían probablemente menores que las cifras que figuran en este documento. Los organismos siguen trabajando en esos métodos y esperan completar y publicar una estimación que incluya y explique las revisiones en algún momento después de que finalice el actual proceso de conciliación presupuestaria o junto con una futura actualización de la base de referencia.
Cómo funciona el seguro de enfermedad en EE.UU.
Nos merecemos unos huesos fuertes en todas las etapas de la vida. El calcio y la vitamina D son dos nutrientes esenciales que debemos incluir en nuestra dieta para la salud ósea. ¿Sabía que la vitamina D -la vitamina del sol- ayuda a absorber el calcio en el organismo y a fortalecer los músculos? Vivir en un entorno urbanizado donde pasamos la mayor parte del día en interiores nos ha privado de este nutriente vital. A pesar de la abundante luz solar disponible durante todo el año, la deficiencia de vitamina D entre la población india es generalizada. Ha habido estudios que lo demuestran. Un estudio reciente realizado en 2019 por el Diabetólogo PG Talwalkar, en el Hospital Shushrusha de Mumbai, ha mencionado que entre el 70 y el 90 por ciento de los indios tienen la deficiencia de Vitamina D.
La luz solar es una de las fuentes naturales de vitamina D, y nuestro cuerpo tiene la capacidad de producir vitamina D utilizando la luz solar. La exposición inadecuada a la luz solar, la contaminación y la baja ingesta de calcio y vitamina D son algunas de las causas de la deficiencia. Unos niveles bajos de vitamina D en el organismo pueden provocar diversos problemas de salud. En primer lugar, puede provocar la pérdida de densidad ósea, aumentando los riesgos de fracturas, osteomalacia y osteoporosis. En los niños, una carencia grave de vitamina D puede causar una enfermedad rara conocida como raquitismo. La carencia de vitamina D también suele darse en mujeres embarazadas.
Por qué es importante el seguro de enfermedad
He aquí una pregunta que me ronda la cabeza y quizá también a usted: ¿Es el sistema sanitario estadounidense caro, complicado, disfuncional o está roto? La respuesta es sí a todo. A continuación se exponen 10 de los argumentos más convincentes que he oído para afirmar que nuestro sistema necesita una revisión a fondo. Y eso es sólo la punta del iceberg. Recuerde que en Estados Unidos se ha desarrollado toda una industria para ayudar a la gente a navegar por la enloquecedora y compleja tarea de elegir un plan de seguro médico.
Incluso los estadounidenses asegurados gastan más de su bolsillo en atención sanitaria que los habitantes de la mayoría de los países ricos. Algunos recurren a comprar medicamentos en otros países donde los precios son mucho más bajos. Puede que el statu quo sea aceptable para las aseguradoras médicas, las empresas farmacéuticas y algunos profesionales de la salud, que se ven muy recompensados por ello, pero nuestro sistema sanitario actual no es sostenible (nota: descarga automática).
Otros países han abordado la sanidad de forma muy distinta, con sistemas de pagador único, gestionados por el Estado o una combinación de opciones privadas y públicas. Quizá algunos de los más exitosos puedan servirnos de modelo. Pero, con tanto en juego y grupos de presión con intereses contrapuestos y bien financiados, no está nada claro que la reforma de nuestro sistema sanitario pueda producirse pronto.
Coseguro
Quien padece una enfermedad rara o grave necesita una doble dosis de educación: Después de aprender todo sobre su enfermedad, los pacientes y cuidadores necesitan entender cómo gestionar las facturas sanitarias y la cobertura del seguro.
Stephanie Steele, Directora de Participación de la Comunidad de PI de la FID, y Abraham Yunis, Director de Relaciones y Política de Pagadores de la FID, ofrecieron estos consejos. También añadimos consejos de Kris McFalls, director senior de Reembolso y Acceso de CSL Behring.
1. 1. Sepa qué buscar en un plan de seguro. Visite www.healthcare.gov para conocer las opciones. Piense en sus proveedores actuales y, si quiere seguir con ellos, elija un plan que los incluya como "dentro de la red", lo que significa que aceptan su seguro y sus gastos de bolsillo serán menores. Para estar seguro, llama a la aseguradora para confirmarlo antes de comprometerte con un nuevo plan.
2. Cuando elija entre varios planes, compare las franquicias (la cantidad que tendrá que pagar cada año por la asistencia, además de la prima que paga por la póliza en sí) y los desembolsos máximos (la cantidad máxima de dinero que tendría que pagar cada año antes de que su seguro cubra todos sus gastos).
